Contoh proposal permohonan bantuan modal usaha lengkap

Proposal

PERMOHON BANTUAN MODAL USAHA

DI

A

J

U

K

A

N

KEPADA YTH ;

BAPAK GUBERNUR ACEH

C/q. KABAG KESRA ACEH

 

Add caption

OLEH

MAHYUDDIN

GAMPONG DAYAH MUARA GAROT

KECAMATAN INDRAJAYA

 KABUPATEN PIDIE

TAHUN 2013

DAFTAR RINCIAN DANA

No	Nama Barang	Banyak	Satuan	Harga Satuan (Rp.)	Jumlah (Rp.)
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.	Grenda Tangan Grenda Potong Gunting Potong Plat Gunting Potong Besi Bor Duduk Bor Tangan Travo Las Compressor Angin Rol Pres Pipa Perlengkapan Kunci Pemasangan Listrik 20 Amp	1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1	Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Unit	- - - - - - - - - - -	1.000.000,- 3.000.000,- 2.500.000,- 2.000.000,- 5.000.000,- 2.500.000,- 2.000.000,- 5.000.000,- 3.000.000,- 1.000.000,- 3.000.000,-
JUMLAH					30.000.000,-

Terbilang  :

Tiga Puluh Juta Rupiah

No           :   Ist / 2013 Lamp      :   1(Satu) berkas Perihal   :   Permohonan Modal Usaha

Dayah Muara, 19 November 2013 Kepada Yth, Bapak Gubernur Aceh        C/q Kabag Kesra Aceh di- Banda Aceh

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                                :  MAHYUDDIN

NIK                                    :  1107070203740001

Tempat/tgl. Lahir       :  Blang Garot / 02-03-1974

Jenis Kelamin                :  Laki-Laki

Agama                              :  Islam

Status Perkawinan     :  Kawin

Pekerjaan                       :  Pedagang

Alamat                             :  Gampong Dayah Muara Garot Kecamatan Indrajaya Kabupaten Pidie

            Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar sudi kiranya membantu modal usaha kepada saya yang bergerak di bidang Bengkel Las, mengingat saya adalah dari keluarga kurang mampu. Dan sampai saat sekarang belum pernah mendapatkan bantuan dari manapun dan saya sangat membutuhkannya modal usaha tersebut.

Sebagai bahan pertimbangan bagi Bapak bersamaan dengan ini saya lampirkan kelengkapan Administrasi sebagai berikut :

1.      Daftar rincian Biaya

2.      Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari keuchik

3.      Rekomendasi Keuchik

4.      Rekomendasi Camat

5.      Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP)

            Demikianlah surat permohonan ini saya buat dan sampaikan kepada Bapak dengan harapan terkabul hendaknya dan sebelumnya saya ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum. Wr.wb

Pemohon

MAHYUDDIN

  

REKOMENDASI KECAMATAN

NOMOR :                   /                    / 2013

1.       Sehubungan dengan Surat Permohonan Saudara Mahyuddin Nomor : Istimewa Tanggal 19 November 2013 perihal Permohonan Modal Usaha yang  dialamatkan kepada Bapak Gubernur Aceh C/q Kabag Kesra Aceh dan turut disampaikan kepada kami.

2.       Memperhatikan Rekomendasi Keuchik Gampong Dayah Muara Garot  Nomor :     /     /     /2013 Tanggal 23 November 2013.

3.       Berkenaan dengan hal tersebut diatas pihak kami tidak menaruh keberatan dan mendukung sepenuhnya tentang permohonan dimaksud sepanjang tidak bertentangan dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.

4.       Demikianlah Rekomendasi ini kami keluarkan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

                                                         

Caleue, 26 November 2013

Camat Kecamatan Indrajaya

jsdhfjjsadsad

REKOMENDASI DESA / GAMPONG

NOMOR :             /           /            / 2013

1.       Sehubungan dengan Surat Permohonan Saudara Mahyuddin Nomor : Istimewa Tanggal 19 November 2013 perihal Permohonan Modal Usaha yang  dialamatkan kepada Bapak Gubernur Provinsi Aceh C/q Kabag Kesra Aceh dan turut disampaikan kepada kami.

2.       Berkenaan dengan hal tersebut diatas pihak kami tidak menaruh keberatan dan mendukung sepenuhnya tentang permohonan dimaksud mengingat kehidupan ianya yang memang layak untuk dapat perhatian dan bantuan, sepanjang tidak bertentangan dengan peraturan dan perundang-undangan yang berlaku.

3.       Demikianlah Rekomendasi ini kami keluarkan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Dayah Muara Garot, 23 November 2013

Keuchik Gampong Dayah Muara Garot

M. ASHIM

SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU

Nomor:        /DMG /      / 2013

Keuchik Gampong Dayah Muara Garot Kecamatan Indrajaya Kabupaten Pidie dengan ini menerangkan bahwa:

Nama                       : MAHYUDDIN

NIK                           : 1107070203740001

Tempat/tgl. Lahir   : Blang Garot / 02-03-1974

Jenis Kelamin          : Laki-Laki

Agama                     : Islam

Status Perkawinan : Kawin

Pekerjaan                : Pedagang

Alamat                     : Gampong Dayah Muara Garot Kecamatan Indrajaya Kabupaten Pidie

Benar yang namanya tersebut di atas adalah Penduduk Gampong Dayah Muara Garot Kecamatan Indrajaya Kabupaten Pidie, Dan menurut pengamatan kami benar yang namanya tersebut diatas tergolong keluarga Kurang Mampu Atau Miskin.

Surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk melengkapi administrasi permohonan ia-nya yang tertanggal 19 November 2013.

Demikianlah Surat Keterangan ini kami keluarkan dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Dayah Muara Garot, 26 November 2013 Keuchik Gampong Dayah Muara Garot (M. ASHIM)